SDA Bocconi: per l’osteoporosi, REMS batte DEXA

Celes — Mon, 04 Jul 2022 05:51:54 +0000

In uno studio indipendente di CERGAS SDA Bocconi emerge che la tradizionale densitometria ossea (MOC – DEXA) ha costi maggiori per il Sistema Sanitario Nazionale rispetto alla nuova tecnologia REMS, brevettata dell’azienda pugliese Echolight.

Lo studio, presentato nei giorni scorsi, è stato condotto dal Prof. Patrizio Armeni e dalla Dr.ssa Ludovica Borsoi. Attraverso una valutazione economica denominata “analisi di minimizzazione dei costi”, è stato stimato l’impatto economico del nuovo ecografo con tecnologia REMS rispetto alla tradizionale densitometria ossea MOC – DXA. Le analisi di valutazione economica sono uno dei pilastri fondamentali dell’Health Technology Assessment (HTA), un approccio multidisciplinare alla valutazione delle tecnologie sanitarie per un’allocazione efficiente delle risorse.

“L’analisi dei costi ha riguardato sia i costi correnti per ciascuna prestazione diagnostica, sia quelli una tantum legati all’acquisto del device e alla formazione del personale sanitario” – ha chiarito Ludovica Borsoi. “La MOC/DXA presenta diversi fattori che ne ostacolano l’adeguatezza per lo screening e la diagnosi di massa dell’Osteoporosi: il costo della tecnologia, l’uso di radiazioni e quindi una limitata accessibilità. Al contrario REMS, utilizza un approccio non-ionizzante e ha una precisione e un’accuratezza diagnostica paragonabile a DXA”, ha concluso l’accademica.

Nel presentare lo studio indipendente, il prof. Patrizio Armeni ha affermato che: “i risultati dell’analisi di minimizzazione dei costi condotta dal punto di vista del SSN italiano, indicano che l’approccio REMS è associato a costi sanitari diretti inferiori rispetto a DXA”.

REMS supera i limiti del DXA per tre motivi: ha un costo d’acquisto inferiore, ha minori costi correnti medi e inferiori spese per training e formazione del personale.

I ricercatori hanno suggerito che, ampliando in ricerche future la prospettiva di analisi e guardando ai riflessi sull’intera società italiana, i risparmi connessi all’utilizzo di REMS potrebbero essere ancora maggiori se si considerano i costi di trasporto per il paziente e per i suoi familiari, l’assistenza informale e le perdite di produttività.

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Studi sulle persone che hanno subito un lutto

PsicologaCuneo — Fri, 28 Sep 2018 06:54:11 +0000

La psicologa Novara, dottoressa Silvia Parisi, ci parla degli studi scientifici effettuati su persone che hanno subito un lutto.

Molte persone che vivono un lutto familiare richiedono un numero maggiore di visite mediche, ospedalizzazioni e farmaci. Aumentata suscettibilità alle malattie, più evidente negli anziani, nei maschi e in quanti non hanno un valido supporto sociale, può essere spiegata dalla riduzione delle difese immunitarie, la tendenza all’abuso di sostanze (in particolare alcool e nicotina) e dall’automedicazione con benzodiazepine.

I dati presenti in letteratura indicano che la perdita di una persona cara e seguita da un innalzamento del tasso di mortalità, fenomeno che risulta correlato con il sesso e con il tempo trascorso dall’evento. Nei maschi la mortalità è più elevata nel primo anno ed è causata da gesti autolesivi, patologie cardiovascolari e infezioni; nelle donne si evidenzia, invece, dal secondo anno ed è in relazione ad una minore attenzione per la propria salute e all’assunzione non controllata di farmaci. L’ampia area di sovrapposizione tra lutto e depressione motiva la ricerca di comuni correlati biologici, in particolare a livello del sistema immunitario ed endocrino delle caratteristiche elettroencefalografiche persone.

Il lutto, parimenti ad eventi stressanti fisici e psico-sociali, o causare una riduzione dell’immunocompetenza, che si estrinseca o la mancata diminuzione dei linfociti T e B, soprattutto nelle prime settimane successive all’evento.

Gli studi endocrinologici suggeriscono che il lutto e, più in generale, lo stress la separazione provocano l’attivazione adrenocorticale. I disturbi del sonno rappresenta uno dei sintomi più comuni e persistenti durante il lutto.

Le registrazioni elettroencefalografiche notturne, nei vedovi recenti, evidenziano alterazioni analoghe a quelle riscontrate nei pazienti depressi, con riduzione della latenza REM e del sonno profondo e aumento globale delle fasi REM.

Diversi fattori condizionano questa situazione:

età
sesso
classe sociale
reddito
razza
educazione
possibilità di sostentamento futuro
inizia la sintomi di stress
morte improvvisa o prevista
natura della malattia
percezioni supporto sociale
qualità della relazione affettiva
molteplici eventi vitali

Un problema particolare costituito dal lutto di bambini. Si è a lungo pensato che la morte di un genitore potesse causare comportamenti asociali nell’infanzia e nell’adolescenza e disturbi psichici nella vita adulta. In particolare, la perdita della madre prima di 11 anni è stata associata ad un maggior rischio di depressione e di attacchi di panico. Nei lavori più recenti, tuttavia, non è riscontrato un significativo aumento di patologie psichiatriche negli adulti che hanno subito un lutto da bambini.

Articolo scritto da: Dott.ssa Silvia Parisi, psicologa Novara

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